第二章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药
【A型题(最佳选择题)】
1.下列不属于双氯芬酸适应证的是()。
A.急、慢性关节炎
B.癌痛
C.术后疼痛
D.成人及儿童发热的解热
E.牙痛
【解析】：B。
2.对乙酰氨基酚的药理作用特点是()。
A.抗炎作用强，而解热镇痛作用很弱
B.解热镇痛作用温和持久，抗炎、抗风湿作用很弱
C.抑制血栓形成
D.对COX-2的抑制作用比COX-1强
E.大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收
【解析】：B。
3.儿童感冒发热，首选的解热镇痛药是()。
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.地西泮
D.保泰松
E.对乙酰氨基酚
【解析】：E。
4.有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用()。
A.选择性COX-2抑制剂
B.水杨酸类
C.芳基乙酸类
D.芳基丙酸类
E.乙酰苯胺类
【解析】：A。
5.解热镇痛抗炎药的作用机制是()。
A.直接抑制中枢神经系统
B.抑制PG的生物合成
C.减少PG的分解代谢
D.阻断PG受体
E.直接对抗PG的生物活性
【解析】：B。
6.塞来昔布通过抑制下列哪种酶而发挥作用()。
A.脂蛋白酶
B.脂肪氧合酶
C.磷醋酶
D.环氧酶
E.单胺氧化酶
【解析】：D。
7.下列不属于非甾体抗炎药的是()。
A.吲哚美辛
B.阿司匹林
C.地塞米松
D.双氯芬酸
E.对乙酰氨基酚
【解析】：C。
8.美洛昔康对环氧酶作用正确的是()。
A.对COX-1的抑制作用比对COX-2的作用强
B.对COX-2的抑制作用比对COX-1的作用强
C.对COX-1和COX-2的作用一样强
D.仅抑制COX-2的活性
E.仅抑制COX-1的活性
【解析】：B。
9.秋水仙碱可导致下列哪种维生素可逆性的吸收不良()。
A.维生素B1
B.维生素B12
C.维生素C
D.维生素B6
E.维生素A
【解析】：B。
10.阿司匹林抗血栓形成的主要机制是()。
A.直接对抗血小板聚集
B.环氧酶失活，减少TXA2生成
C.降低凝血酶活性
D.激活抗凝血酶
E.增强维生素K的作用
【解析】：B。
【B型题(配伍选择题)】
[11-12]
A.秋水仙碱
B.对乙酰氨基酚
C.塞来昔布
D.卡托普利
E.奎尼丁
11. 选择性抑制COX-2()。
12. 非选择性抑制COX-2()。
【解析】：C、B。
[13-15]
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.吲哚美辛
D.保泰松
E.布洛芬
13. 主要用于解热镇痛，抗炎作用弱()。
14. 抗炎抗风湿作用强，解热镇痛作用较弱()。
15. 广泛用于解热镇痛和抗炎抗风湿，无水杨酸反应()。
【解析】：B、D、E。
[16-18]
A.别嘌醇
B.秋水仙碱
C.丙磺舒
D.阿司匹林
E.对乙酰氨基酚
16. 痛风急性发作期应选用()。
17. 痛风缓解期在关节炎症控制1-2周开始使用()。
18. 痛风慢性期应长期使用的促尿酸排泄药()。
【解析】：B、A、C。要了解18题，若是没有17题的“前提”，也是可以选择A的，痛风慢性期应长期可以合并使用抑制尿酸合成药和促进尿酸排泄药，但这里18题显然是在17题的基础上的”延续”，所以选C更合适，考试的时候也会有这样类似的“连续型出题方式”，请注意要选择“最佳”的选项。
【X型题(多项选择题)】
19.下列药物中属于非选择性环氧酶抑制的包括()。
A.尼美舒利
B.阿司匹林
C.秋水仙碱
D.苯溴马隆
E.吲哚美辛
【解析】：BE。
20.下列关于阿司匹林的描述，正确的是()。
A.抗炎
B.镇痛
C.解热
D.抗血小板聚集
E.抑制呼吸
【解析】：ABCD。
21.抗痛风药的作用机制包括()。
A.抑制前列腺素的合成
B.抑制尿酸生成
C.促进尿酸排泄
D.促进尿酸分解
E.抑制粒细胞浸润
【解析】：BCDE。